علت انواع لکه های قهوه ای و سفید درصورت
در قسمت اول انواع لک صورت توضیح داده خواهد شد سپس در قسمت دوم راه های پیشگیری و درمان …..
۱/ فرکل یا کک ومک » کک و مک لکه های قهوه ای
کم رنگ کوچولو به اندازه ۱ تا ۲میلی متر است ، معمولا بصورت پراکنده درصورت و نواحی در معرض نور افتاب مثل پشت دست ها ظاهر میشود ، درابتدا تعداد ان کم است ولی به مرور زمان و درصورتیکه شخص مبتلا به پزشک مراجعه نکند یا راه های پیشگیری را لااقل ندارند تعداد ان بتدریج زیاد میشود ، در بروز کک ومک عوامل ژنتیکی یا سرشتی کاملا دخیل است ولی عوامل محیط خصوصا نور افتاب در بروز و تشدید ان کاملا اثر دارد ، عوامل هورمونی هم در بروز ان نقش دارد مثلا بعضی خانم هایی که باردار میشوند یا افرادی که به سن بلوغ میرسند افزایش تعداد کک ومک را کاملا حس میکنند ، در مواردی هم استرس و تنش های عصبی باعث تشدید کک ومک در افراد مستعد میشود .
2/ لکه های حاملکی یا ملاسما یا کلواسما > به ان لکه هورمونی هم میگویند این لکه ها ابتدا بصورت لکه های قهوه ای کم رنگ ( بزرگتر از کک ومک ) ظاهر میشود و بتدریج اندازه ان بزرگتر و رنگ ان تیره تر میشود وگاها در موارد شدید مناطق وسیعی از صورت ( مثلا گونه ها یا بینی یا پیشانی ) را درگیر میکند . همانند کک ومک سه علت ژنتیک _ هورمون _ و نور افتاب در بروز و تشدید ان دخیل است ولی بر خلاف کک ومک در ملاسما نقش عوامل هورمونی بارزتر واشکارتر است ، مثلا دیده شده فردی که اصلا دچار این لک نبوده بعد از ازدواج و استفاده از قرص های ضد بارداری یا هنگام بارداری مبتلا به این لکه ها میشود و بعد از ان اگر فرد مصرف قرص را ادامه دهد یا درمعرض نور افتاب قرار گیرد شدت و وسعت این لکه ها بیشتر و بیشتر میشود .
ملاسما یا لک حاملگی
۳/ لکه های جای جوش : بعضی از افراد مبتلا به اکنه یا جوش دچار لکه های بعد از بهبود ی جوش میشوند بطوریکه فرد ابتدا دچار جوش های قرمز یا چرکی میشود و بمرور زمان وقتی جوش ها خشک میشود لک قهوه ای یا بعضا لک قرمز به جای میگذارد ، خصوصا اگر فرد جوش خود را دستکاری کند احتمال لک قهوه ای یا لک تیره بعد از جوش زیاد میشود ، در بسیاری از این افراد این حالت یعنی گذاشتن لک بعد از جوش یک زمینه یا استعداد ارثی هم دخیل است خصوصا در مورد لکه های قرمز بعد از جوش این علت یعنی زمینه ژنتیکی مهمتر است چرا که دیده شده افرادی بدون انکه جوش را دستکاری کنند دچار اسکارها ولکه های قرمز ( وگاها لکه قهوه ای ) بعد از بهبودی جوش میشوند ، در ضمن نوع جوش هم در گذاشتن لک اثر دارد مثلا جوش های عمیق و کیستی و چرکی احتمال بیشتری برای گذاشتن لک دارند ، دوام و مدت جوش هم در ایجاد لک بعد از جوش موثر است مثلا کسی که جوش های صورت خود را درمان نمی کند ( عدم مراجعه به پزشک ) و جوش ها بمدت طولانی باقی می مانند و احتمال لک زیاد میشود خصوصا اگر شخص در معرض نور افتاب قرار گیرد این مورد بیشتر رخ میدهد .
پس عوامل متعددی در ایجاد لک بعد از جوش دخیل است و دریک فرد ممکن است یک یا چند علت از عوامل ذکر شده در بروز لک بعد از جوش دخیل باشد.
لکه های قهوه ای یا تیره بعد از جوش
۴/ بعضی افراد دچار خال های کوچک هم سطح پوست میشوند و البته به اشتباه هنگام مراجعه به پزشک میگویند که دچار لک شدند و درواقع این لکه های کوچک ۱ تا ۳ میلی متری پر رنگ تر از کک ومک هستند ( قهوه ای پر رنگ ) ونوعی خال به نام خال های جانکشنال هستند ، حتی بعضی از این لکه ها لنتیگو هستند این لکه ها از کک ومک کمی پر رنگ تر و بزرگتر هستند و برخلاف کک ومک که در کودکی و نوجوانی بروز میکند لنتیگو در بزرگسالی و میانسالگی بروز و بتدریج با گذر زمان وسن بیستر میشود . یا بعضی از نوزادان بعد از تولد دچار لکه های سیاه چند میلی متری تا چند سانتی متری در صورت یا بعضی دیگر از نقاط بدن هستند و والدین طفل به اشتباه این موارد را لک می نامند درصورتیکه این لکه ها نووس یا خال هایی مادرزادی هستند والبته خال های مادرزادی اشکال و انواع مختلفی هم دارد و در مقاله دیگری به ان پرداخته خواهد شد وتشخیص دقیق نوع ان فقط توسط پزشک متخصص پوست است
۵/ جدای از موارد فوق بیماری هایی در پوست وجود دارد که ممکن است مثلا کاملا شبیه ملاسما یا لکه های حاملگی باشد وحتی گاها تشخیص ان برای پزشکان عمومی که متخصص پوست نیستند مشکل میشود مثلا بیماری لیکن اکتینیک ( یکی از انواع بیماری لیکن پلان ) بصورت لکه های گرد به قطر نیم تا دو سانت به رنگ قهوه ای در صورت ایجاد میشود که در بروز ان عوامل ژنتیکی و محیطی خصوصا نور افتاب دخیل است و تشخیص قطعی ان با نمونه برداری از پوست است ، یا بیماریههای دیگری مثل اکرونوز و یا کافوله ویا …………….
۶/ لکه های بعد از زخم یا التهاب پوست : بعضی از بیماری های پوستی که بصورت التهاب های پوستی و لکه های قرمز یا قهوه ای خارش دار اغاز میشوند با مرور زمان بعد از فروکش کردن التهاب پوست لکه های قهوه ای بر جای میگذارد یا کسانیکه دچار یک زخم در پوست میشوند بعد از بهبودی التهاب یا زخم پوستی دچار لکه های قهوه ای تیره نامنظم میشوند .
۷/ همه لکه ها تیره و قهوه ای یا مشکی نیستند در بعضی از موارد شخص دچار لکه های روش ( کم رنگ تر و روش تر از رنگ پوست خود ) پوستی میشود این لکه میتواند کوچک در حد میلی متر تا بزرگ در حد سانتی متر باشد و در صورت ویا بدن باشد . ۴ نوع معروف و شایعتر از این لکه های روش و حتی سفید شامل :
الف/ البا یا اگزمای افتابی : بصورت لکه های روش کمی خشک یا کمی پوسته دار در صورت کودکان یا نوجوانانی که پوست خشک دارند وزمانی که درمعرض افتاب قرار میگیرند بیشتر احتمال دارد این لکه ها ظاهر و بروز پیدا میکند بیشتر در صورت والبته گاها در تنه و اندام هم دیده میشود وگاها تشخیص ان از برص یا پیسی و قارچ سطحی تینا ورسی کالر برای پزشکان غیر متخصص پوست ومو مشکل است
اگزمای البا
ب/ تینا ورسی کالر یا قارچ های سطحی پوست : که در بعضی مواقع بسیار شبیه البا یا اگزمای افتابی میشود و البته بیشتر در تنه وگردن و اندام فوقانی وگاها شبیه البا در صورت در هر هر سنی ممکن است بروز کند در اغلب موارد بصورت لکه های قهوه ای کم رنگ تا پرنگ ، در اندازه های مختلف ظاهر میشود ولی در بعضی مواقع بصورت لکه های کم رنگ و حتی سفید شبیه البا ظاهر میشود ، در بعضی افراد هم هر دو نوع ضایعه روشن وقهوه ای در نقاط مختلف تنه وگردن وحتی صورت دیده میشود
ورسی کالر یا قارچ سطحی پوست
ج/ برص یا ویتیلیگو یا پیسی » بیماری ترسناک از نظر بسیاری از مردم چرا که صعب العلاج و سخت و درمان است و بمرور زمان هم ممکن است بیشتر و وسیع تر و گسترده تر شود چرا که زمینه وعلت ارثی و ژنتیکی دارد ، در هر سنی امکان بروز ان وجود دارد و لکه های ان کاملا روش تر از پوست و برنگ سفید ( گاها مثل کاغذ سفید ) است و در مواردی تشخیص ان از دو مورد فوق سخت است و اکثرا متخصصین پوست این موارد را خوب از هم تشخیص وافتراق میدهند
برص یا ویتیلیگو صورت برص پشت دست
د/ و در اخر نووس ها یا لکه های مادرزادی پوست ، همیشه لکه های مادرزدای تیره و قهوه ای نیستند گاها روش تر از پوست و گاها کاملا شبیه برص یا پیسی میشوند و در طفولیت در تنه وگاها صورت بروز میکند و البته نکته مثبت و خوشایند ان اینست که مثل برص پیشرفت نمیکند
قسمت دوم یعنی درمان بعضی از لکه های صورت مثل کک ومک ، ملاسما یا لک حاملگی و هورمونی و لک جای جوش را در با کلیک بر روی درمان انواع لک صورت جستجو کنید
| Q-switched Nd: YAG 532 nm | لیزر کک و مک, بخصوص درمان اختصاصی کک ومک های مجزا و پراکنده در صورت و بدن | درمان لکه های پر رنگ تر و کمی بزرگتر از کک ومک مثل لنتیگو و …… ( درمان ترکیبی به همراه لیزر ان دی یگ ۱۰۶۴ نانومتر ) |
| Q-switched Nd:YAG 1064 nm | درمان اختصاصی انواع تاتو مشکی-قهوه ای-و ابی در ابرو و صورت و بدن, درمان ملاسما, لک بارداری | لک های قهوه ای پر رنگ تر و یزرگتر از کک ومک, خال های کوچک سطحی جانکشنال, تیرگی پوست, بعضی از خال های مادرزادی |
| Q-switched GOLD 585 nm | درمان اختصاصی لک بارداری, ملاسما صورت – و لک های قهوه ای جای خراش و بعد از زخم, لک بعد از بیماری های التهابی PIH | مهم : ملاسما یا لک بارداری ( لک هورمونی ) مقاوم ترین لک به درمان های دارویی و انواع لیزر است, و این نوع لیزر گلد ( GOLD ) بهترین پاسخ درمانی را نسیت به سایر لیزرها دارد |
درمان
۱/ کک ومک > با توجه به اینکه علت بوجود اورنده ان افتاب است تنهاه راه پیشگیری استفاده مناسب از ضد افتاب (با عیار ۴۰ تا ۵۰ ) هر سه ساعت یک بار نیم ساعت قبل از خروج از منزل است ، در مورد درمان انواع لک برها با ترکیبات مختلف در بازار وجود دارد ولی هیچکدام از این لک بر ها قادر نیستند بطور کامل کک ومک را ریشه کن کنند و کاربرد این لک برها درجهت کنترل ، کاهش و کم رنگ کردن کک ومک هست
البته در مواردی کاملا کک ومک از بین می رود ولی اگر شخص درست و منظم از ضد افتاب استفاده نکند مجددا این لکه ها عود خواهد کرد چرا که شخص استعداد بروز این لکه ها را دارد و پس از برخورد پوست با افتاب مجددا رنگدانه های پوست فرد فعال میشود وکک ومک ایجاد میشود ، بهترین و موثرترین راه محو کک ومک لیزر اسپکترا ان دی یگ ساخت شرکت لوترونیک با طول موج ۵۳۲ نانومتر freckle skin removal nd yag laser است ، بطوریکه بایک یا حداکثر دوجلسه لیزر میتوان بسرعت اکثر کک ومک ها ی صورت را از بین برد ولی باز شرط استفاده بعدی فرد از ضد افتاب وجود دارد و در صورت عدم استفاده از ضد افتاب احتمال عود وجود دارد
اینکه چه افرادی بهتر است از لیزر یا کرم های لک بر استفاده کند به چند عامل بستگی دارد ،
الف/ اگر تعداد و وسعت کک ومک در صورت فرد زیاد است استفاده از کرم های لک بر جواب خوبی نخواهد داد و تنها راه همان لیزر است ولی اگر تعداد کک ومک کم است بهتر است فرد ابتدا ۴ ماه از لک بر تجویز شده توسط پزشک استفاده کند واگر پاسخ مناسب ایجاد نشد انگاه بر طبق میل وخواسته قلبی خود به پزشک متخصص پوست مراجعه ولیزر کند .
ب/ اگر فرد دچار کک ومک است ولی زمینه پوست ایشان تیره و خیلی سبزه باشد شخص باید ابتدا بمدت خداقل ۲ ماه از لک بر ها استفاده کند وبعد اگر پاسخ مناسب ایجاد نشد برای لیزر مراجعه کند والبته در این مورد حتما باید پزشک معالج تست لیزر انجام دهد یعنی در جلسه اول به عنوان تست تعدادی از کک ومک ها در یک منطقه خاصی از پوست را لیزر کند واگر بعد از یک ماه پاسخ مناسب بود جلسات لیزر را ادامه دهد
ج/ سومین فاکتور خواسته قلبی فرد و هزینه ای که باید بپردازد مثلا شاید برای کسی کک ومک در صورتش مهم نباشد واز لحاظ روحی باعث ازار ایشان نشود در اینصورت نیازی به لیزر نیست یا کسی که توان پرداخت هزینه لیزر را ندارد در این موارد شخص فقط از ضد افتاب و لک بر ( تجویزی توسط پزشک ) استفاده کند تا هم پیشگیری شود که لکه های صورت بیشتر نشود وهم وسعت و تعداد لکه ها کمتر و بهتر شود.
۲/ لکه های جای جوش > در مورد لکه های قهوه ای بعد از جوش بمانند کک ومک استفاده از ضد افتاب ولک بر توصییه میشود ، البته اگر کسی بخواهد تاثیر بهتری داشته باشد میتواند با مراجعه به پزشک پاکسازی سطحی صورت مثل میکرودم ابرژن یا پیلینگ سطحی اسید میوه حاوی AHA 70% انجام دهد چرا که استفاده همزمان از لک برها و پاکسازی صورت تاثیر بیشتر وبهتری در از بین بردن لکه های بعد از جوش دارد ، در مورد انتخاب روش پاکسازی ( پاکسازی با اسید میوه یا میکرو درم ابرژن ) اگر فرد علاوه بر لک دچار جوش های فعال قرمز یا زیر پوستی هم دارد بهتر است پاکسازی اسید میوه انجام دهد ولی اگر جوش ها ی فرد خشک شده بهتر است میکرودرم ابرژن انجام دهد ، تعداد جلسات وفاصبله جلسات پاکسازی هم هر ۲ تا ۳ هفته یکبار و ۵ تا ۷ جلسه می باشد.
در مورد لکه های قرمز بعد از جوش > متاسفانه درمان دارویی بصورت کرم یا محلول کم اثر است وبهترین راه برای از بین بردن لکه های قرمز لیزر با طول موج ۵۸۰ تا ۶۰۰ نانومتر توسط پزشک متخصص پوست ومو است ومعمولا با ۴ جلسه هر ۲ تا ۳ هفته یک بار میتوان لکه های قرمز بعد از جوش را از بین برد یا بسیار کم کرد.
۳/ در مورد لک های ملاسما > میزان پاسخ درمان بستگی به نوع ملاسما است ، معمولا ملاسما بر حسب عمق رنگدانه ها در پوست به سه نوع سطحی _ متوسط یا میکس _ وعمقی تقسیم بندی میشود وهر چه عمق رنگ دانه ها در پوست عمیق تر وبیشتر باشد درمان دارویی مشکل تر و شاید غیر قابل درمان باشد ، در نوع سطحی رنگدانه ها در لایه سطحی پوست یعنی اپیدرم است
در این موارد معمولا استفاده از لک برها و لایه برداری های سطحی پاسخ خوبی می دهد ، در نوع متوسط یا میکس ( مخلوط ) رنگدانه ها علاوه بر لایه سطحی پوست به زیر لایه سطحی پوست یعنی درم پاپیلر هم نفوذ کرده ، در این موارد درمان لکه ها مشکل است و هدف اصلی کم رنگ کردن این لکه ها است و میتوان با درمان های مختلف این لکه ها را تا حد زیادی کم رنگ کرد ، ولی در نوع عمقی رنگ دانه ها در لایه سطحی پوست نیستند بلکه فقط در زیر لایه سطحی یعنی در درم پاپیلر نفوذ کرده در این موارد درمان نا امید کننده است چرا که اصولا کرم ها یا محلول های لک بر موضعی نمیتوانند به زیر لایه سطحی پوست پوست نفوذ کنند
در این موارد کارهای تحقیقی بسیار شده مثلا در روش مزوتراپی با سوزن های بسیار ظریف داروههای لک بر را زیر لایه سطحی پوست تزریق میکنند یا لیزر های استاندارد و پیشرفته ای که توانایی نفوذ به لایه زیر اپیدرم را دارند و بتوانند رنگ دانه های عمقی را تخریب کنند با این وجود در موارد کمی درمان قطعی حاصل نمیشود و فقط شخص باید امید ان را داشته باشد که پزشک بتواند با این روش ها فقط ملاسما یا لک حاملگی را کم رنگ کند ومهمتر از بدتر شدن وپیشرفت این لکه ها جلوگیری کند ، سئوالی که پیش میاید اینست که ایا پزشک میتواند تشخیص دهد که ایا ملاسما سطحی است یا عمقی ؟
بطور قطع پزشک با چشم غیر مسلح نمیتواند این تشخیص را دهد شاید با دیدن نوع رنگ و شکل ملاسما بتواند تا حدودی حدس بزند ولی تشخیص دقیق فقط با نمونه برداری و بررسی پاتولوژی است اینکه یک تکه کوچکی از پوست محل لک برداشته شود وبرای پزشک پاتولوژیست ارسال شود تا ایشان نمونه را زیر میکروسکوپ مشاهده کند وتشخیص دهد که ملاسما ایا سطحی است ؟ عمقی است یا مخلوط ؟
با تمام تفاسیر فوق تنها راه مطمئن و موثر برای درمان کامل یا بهبودی قابل ملاحظه ملاسما لیزر درمانی هست ، ولی سئوال مهم اینست که هر نو لیزری در درمان این نوع لک که خیلی هم شایع هست موثر هست ؟ پاسخ خیر است . اغلب دستگاهای لیزر یا ای پی ال های ساخته شده در درمان این نوع لک خصوصا موارد عمقی ان غیر موثر و ناکارامد بوده و بعضا باعث بدتر شدن ان هم میشود ، در بین تمام دستگاهای لیزر در دنیا دو دستگاه هست که تائیدیه لازم برای درمان این نوع لک را از سازمان های معتبر بهداشت جهانی از جمله FDA را دارد ( FDA یک اژانس دولتی بسیار معتبر در امریکا که بر کیفیت غذا و دارو و دستگاهای پزشکی نظارت کامل دارد )
و یکی از این دستگاهای موثر لیزر در درمان ملاسما لیزر اسپکترا ساخت شرکت معتبر لوترونیک به نام LUTRONIC’s Dual-pulsed Q-switched 532 and 1064 Nd: YAG laser SPECTRA
می باشد . با استفاده از این لیزر و با ابتکار متدی از ان به نام اسپکترا تونیینگ ( طول موج ۱۰۶۴ و عرض پالس ۵ نانومتر ) میتوان با چند جلسه ( ۵ تا ۱۰ جلسه ، هر دو هفته یک بار ) در اغلب موارد انواع ملاسما را بهبودی قابل ملاحظه یا بهبودی کامل بخشید ، انجام این روش با این دستگاه برای بیمار بدون درد هست و هیچ زخم یا قرمزی زیادی بر جا نمیگذارد ، در واقع بهترین روش ( بدون درد و بدون عوارض ) درمانی می باشد که در چند سال اخیر کشف شده . توضیح اینکه این دستگاه هم اکنون در مرکز لیزر پوست ومو مرزداران – گیشا خریداری و نصب شده و بسیاری از خانم هایی که از انواع درمان های دارویی و غیر دارویی تا کنون نا امید شده اند میتوانند با مراجعه به این مرکز از خدمات این مرکز و خصوصا این دستگاه توسط پزشک متخصص پوست و مو ( دکتر رضیعی ) بهره مند شوند .
سئوالی که مراجعین میکنند اینست که اگر ملاسما مقاوم به درمان وعمقی است پس چرا دارو تجویز میکنید ؟ قبلا پاسخ داده شد ترس از پیشرفت و بدتر شدن باعث میشود که پزشک شخص را رها نکند و داروههای را تجویز کند، اکیدا توصییه میشود شخص مبتلا به ملاسما از داروههای هورمونی مثل قرص جلوگیری ال دی یا اچ دی ویا دیان وحتی یاسمین تا جایی که ضرورت ندارد استفاده نکند و از نور افتاب پرهیز کند ، اگر قرار است پیلینگ یا لیزر غیر معتبر و شناخته نشده برای درمان ملاسما انجام شود ( دستگاه لیزری که تائیدیه FDA را ندارد ) حتما جلسه اول باید تست درمانی شود یعنی قسمت کوچکی از پوست مبتلا عمل لیزر یا پیلینگ انجام شود وبعد از یک ماه اگر با ان روش پاسخ نسبی در جهت بهتر شدن ایجاد شد ان روش ادامه داده شود چرا که دیده شده بعضی از روش ها خصوصا لیزر ها وپیلینگ های شدید وعمیق گاها باعث پر رنگ شدن وبدتر شدن ملاسما میشود والبته اگر کار بدست کاردان و درست انجام شود ( و شروع با تست ) در موارد زیادی هم کمک زیادی در جهت بهتر شدن ملاسما انجام شده است ، و همانطور که توضیح داده شد لیزر اسپکترا لوترونیک مورد تائید FDA در درمان ملاسما هست و بدون ترس از عوارض یا بدتر شدن ان میتوان ملاسما را تحت نظر یک پزشک متخصص و با این دستگاه انجام داد . توضیح این لیزر علاوه بر در درمان کک و مک و ملاسما در درمان انواع لکه های دیگر پوستی و بسیاری از خال های قهوه ای یا مشکی مادرزدادی و بسیاری از انواع تاتوهای پوست صورت و ابرو ( و تاتوهای اماتور و حرفه ای در تنه ) خصوصا تاتوهای به رنگ قهوه ای و مشکی و ابی با سه جلسه درمان ( هر یک تا دو ماه یک بار ) کاملا موثر است . برای اطلاعات بهتر و بیشتر و دقیق تر در مورد انواع اعتبار و انواع کارایی این لیزر بر روی لیزر اسپکترا لوترونیک کلیک کنید
لیزر موهای زائد
لیزر مو بیکینی
لیزر مو زیر بغل
هزینه لیزر موهای بدن
لیزر فراکشنال جای جوش
لیزر محل جراحی بخیه
تزریق بوتاکس
عوارض بوتاکس
لیزر جوان سازی چروک صورت
لیزر هایفو لیفت صورت
لیزر درمان قرمزی صورت
لیزر کک ومک تاتو
ملاسما لک بارداری
تزریق ژل خط خنده
پی ار پی ریزش مو
مرکز لیزر پوست مو تهران
متخصص پوست
بوتاکس
عوارض تزریق بوتاکس
دکتر پوست خوب
بهترین مرکز لیزر پوست تهران
دکتر رضیعی
قرص اکوتان
انواع رواکوتان اکوتان دکوتان اوراتان
بهترین درمان جوش صورت
رفع تعریق شدید زیر بغل با بوتاکس
تعریق زیر بغل و کف دست
لیزر فراکشنال CO2
لیزر فراکشنال سوزنی
ترمیم ناصافی و لک جای جوش با لیزر
جوان سازی با ار اف رادیو فرکونسی
قرمزی پوست علت ها و درماندرمان منافذ باز صورت
درمان خال صورت با لیزر
علت ریزش مو
ریزش مو خانم ها و اقایان
شلی افتادگی چروک صورت
زگیل دست صورت
درمان زگیل تناسلی
درمان منافذ باز صورت
میکرودرم پاکسازی صورت
بهترین دستگاه لیزر رفع موهای زائد
عوارض لیزر پوست مو
هزینه انجام لیزر موهای صورت وبدن
بهترین لیزر لیفت هایفو
درمان انواع لک صورت با لیزر
کرم های لایه بردار
لیزر قرمزی صورت
